Fast 50.000 Arbeitsplätze bedroht sind oder schon im Gesundheitswesen in England gegangen, empfehlen union Zahlen.
Der Royal College of Nursing Bericht warnte in vielen Fällen Front-Line, dass Beiträge wurden getroffen wird, wie die NHS Sparen kämpfte.
Insgesamt stellt 3,5 % vom NHS 1,4 Millionen Beschäftigten.
Die Union sagte, dass für einige Vertrauensstellungen die Keulungen vertreten bedeutende Stücke von ihre Arbeitskräfte, aber die Regierung beschuldigt es "Panikmache".
Die RCN gewarnt, dass die Kürzungen könnte am Ende Schaden Patientenversorgung, während es auch, dass die Summe in den kommenden Monaten steigen würde vorhergesagt, wie in der Abbildung auf Erkenntnisse aus weniger als die Hälfte der Vertrauensstellungen des Landes beruhte.
Die verbleibenden Vertrauensstellungen sind nicht Kürzungen oder noch haben sie angekündigt haben, glaubt das College.
KürzungenDie RCN hat Stellenabbau seit April 2010 aufmerksam wurde.
Die Beiträge, die es, haben entweder identifiziert hat bereits verloren oder März 2015 geschnitten werden sollen.
Viele von ihnen benötigen keine Entlassungen als die NHS Beiträge schneiden tendenziell durch Mitarbeiter verlassen oder in den Ruhestand nicht ersetzen.
Der gesamten markierten - 48.029 - entspricht der vier großen Krankenhaus Vertrauensstellungen Herunterfahren.
Es umfasst alle Arten von Personal von Administratoren und Träger für Ärzte und Krankenschwestern.
Die Union führte auch eine eingehende Blick auf 41 Vertrauensstellungen wo Schnitte unternommen wurden.
Insgesamt fast die Hälfte der Beiträge bedroht wurden klinische und das Ausmaß der Kürzungen vertreten fast ein Zehntel der Arbeitskräfte im Durchschnitt.
Im schlimmsten Fall mehr als 20 % der Arbeitskräfte war getötet werden.
Die RCN sagte, dass die Ergebnisse waren Beweis dafür, dass die Einsparungen die NHS hat zu-£ 20bn in den nächsten vier Jahren - nicht einfach durch Effizienz erreicht werden konnten.
Beweis war auch der Abbau von Arbeitsplätzen Verweisungen an anderer Stelle im Vereinigten Königreich aufgedeckt.
Einige Vertrauensstellungen in der RCN Bericht hervorgehoben haben beschuldigt, die Union mit veraltete Zahlen und sagte, dass sie die Anzahl der geplanten Stellenabbau ab da herunterskaliert haben.
Die RCN bestätigt die prognostizierten Schnitte regelmäßig schwanken, aber sagte insgesamt war der Bericht noch ein genaues Bild von dem, was passiert war.
RCN Geschäftsführer Peter Carter sagte, dass das Ausmaß der Kürzungen hätte eine "Tiefe und potenziell gefährliche Auswirkungen auf Patientenversorgung".
"Besetzungsstärken auf strenge klinische Evidenz beruhen sollte und nicht willkürlich in einer kurzsichtigen Anstrengung um Geld zu sparen gesenkt werden sollte."
'Panikmache'David Stout, stellvertretender Chief Executive der NHS-Konföderation, die Manager darstellt, in Frage gestellt, ob es wäre ein großer Tropfen am Personalbestand insgesamt sagen, dass Mitarbeiter waren eher in anderen Bereichen umgeschichtet werden, anstatt ihren Arbeitsplatz verlieren.
Aber er fügte hinzu, dass einige betroffen wären.
"Wir alle müssen um ehrlich zu sein mit der Öffentlichkeit, Patienten und Personal haben wir keine Option schmerzfrei.
"Verwalten und die finanzielle Herausforderung, gleichzeitig eine riesige strukturellen Sanierung unterzogen wird hart sein. Es besteht kein Zweifel, die viele Mitarbeiter diesem persönlich sehr schwierig finden."
Gesundheitsministerin Simon Burns sagte, es sollte sein möglich zu Energieeinsparungen bei gleichzeitiger Verbesserung der Patientenversorgung und beschuldigte die RCN "typische Gewerkschaft Panikmache".
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